HUSARI 1| 2014 31 Vanhemmat vahvasti mukana Lasten kotisairaanhoidossa tällä hetkellä nuo-rin potilas on neljän kuukauden ikäinen vau-va, kun taas vanhin on yhdeksänvuotias. Lasten kotisairaanhoidon yksikön toi-minta pohjautuu standardeihin, jotka ovat pohjoismaisten lasten sairaanhoitoa edistävän Nobabin keräämiä. Standardien mukaan tiimien henkilö-kunta tukee toiminnallaan vanhempia osallis-tumaan lapsen hoitoon sairaalassa. Vanhempien on oltava aina viemässä ja hakemassa lapsi sairaalasta. Vanhempien tulee myös olla läsnä turvaamassa lapsensa henki-nen hyvinvointi myös kodin ulkopuolella. – Nobabin säätämien standardien mu-kaan ei ole tarkoituksenmukaista, että esi-merkiksi Lasten kotisairaanhoidon yksikön hoitajat muuttavat työvuorojaan sen mukaan miten lapsi on sairaalassa, vaan vanhempien tulisi mukauttaa oma elämänsä niin, että he voivat olla lapsen luona hänen hoitojaksonsa aikana, Siivonen sanoo. Akuuttikotisairaanhoito tiimien rinnalle Lasten kotisairaanhoidon yksikön pitkäaikais-potilaiden rinnalle on vuoden alusta mukaan tullut myös akuuttikotisairaanhoito. – Tämä mahdollistaa akuuttien sairaan-hoidollisten toimenpiteiden toteuttamisen kotona. Kotona voidaan hoitaa muun muassa iv-lääke- ja haavahoitoja. Lisäksi voidaan to-teuttaa sinivalohoitoa, lääkehoidon ohjausta ja antaa rokotteita, Siivonen kertoo. Akuuttikotisairaanhoito työllistää neljä sairaanhoitajaa ja apulaisosastonhoitajan. – Potilaat tulevat meille Lastenklinikan tai Jorvin sairaalan päivystyksistä, mutta myös muilta lastenosastoilta, Siivonen painottaa. Pitkäaikaispotilaiden ja akuuttikotisai-raanhoidon tiimien tulevaisuus näyttää hy-vältä. Toimintaa kehitetään koko ajan muun muassa yksilöllisesti perheiden tarpeiden mu-kaisesti. Uusien kuntien tulo mukaan tuo li-sää haasteita, mielenkiintoisia potilastarinoita ja lisää työllistyviä hoitajia. Oleg Kozlov Yksikössä on oma koordinoiva lastenlää-käri Anu Usvasalo, joka toimii konsultoiva-na lääkärinä. – Anu Usvasalon johdolla kartoitamme muun muassa, mitä kaikkia potilasryhmiä Lasten kotisairaanhoidon yksikössä voidaan hoitaa, Siivonen sanoo. Kokeiluvaiheessa on ollut mukana pää-kaupunkiseudun kolme suurinta kuntaa; Hel-sinki, Espoo ja Vantaa. Suurimman potilasryhmän muodosta-vat trakeostoomapotilaat. Yksikössä voidaan myös hoitaa resurssien rajoissa muitakin poti-laita. Tällä hetkellä on myös yksi hengityshal-vauspotilas sekä vaikeaa epilepsiaa sairastava lapsi, Siivonen kertoo. Toiminta laajenee muihin kuntiin Lasten kotisairaanhoidon yksikön pilotoin-nin ensimmäinen vaihe päättyy maaliskuussa. Samalla mukaan tulevat loput HYKS-alueen kunnat: Kauniainen, Kirkkonummi ja Kera-va. Toimintaan mukaan lähteminen on kun-nille vapaaehtoista. Hoitotiimien määrä ei kasva uusista kun-nista huolimatta. – Mitoitus on toistaiseksi kymmenelle potilaalle, ja tällä hetkellä tiimejä on kasas-sa yhdeksän. Yksi lähete on sisässä, Siivonen sanoo. Uuden tiimin aloittaessa yksikön ideaali-tilanne olisi, että jokin toinen tiimi on päätty-mässä, jolloin hoitajat voidaan siirtää saumat-tomasti uuteen tiimiin. Jos kuitenkaan näin ei ole, täytyy uusia hoitajia rekrytoida. Tällöin tiimin kasaamiseen ja sen käynnistymiseen voi mennä parikin kuukautta. Uusien hoitajien rekrytointi oli Siivosen mukaan aluksi iso haaste. Tällä hetkellä tilan-ne kuitenkin vaikuttaa hyvältä, ja palkattua henkilöstöä on 45. – Alkuvaiheen suurin haaste oli nimen-omaan hoitajien rekrytointi. Pitkäaikaispo-tilaiden tiimeissä työskentelee lähihoitajia. Erikoissairaanhoitopiiri ei ole voinut vuosiin tarjota lasten- tai lähihoitajille töitä, joten tämä ammattiryhmä ei ensi alkuun tuntunut meitä löytävän, Siivonen kertoo. Alusta saakka on mukana ollut yksi tii-mi, jossa pikkukeskosen tie on saamassa on-nellisen päätöksen. – Ihan ensimmäisistä tiimeistämme on jäljellä kaksi, joista toinen, yli vuoden ikäinen poika, on vieroittumassa trakeostoomasta, Sii-vonen kertoo. Lasten kotisairaanhoidon yksikön osastonhoitaja Tarja Siivosen mukaan toimintaa kehitetään koko ajan yksilöllisesti perheiden tarpeiden mukaisesti.
2014 Husari No1
To see the actual publication please follow the link above