HUSARI 1| 2014 15 heikkenemiseen leikkauksen jälkeen. Tarkka ja hellävarainen kudosten käsittely on tärkeää potilaan elämänlaadun kannalta. Paikallises-sa, eturauhasen kapselin sisäisessä taudissa erektiohermot pyritään säästämään. Aggres-siivisemmissa ja paikallisesti levinneissä etu-rauhassyövissä joudutaan tekemään eturauha-sen poisto laajemmalla marginaalilla, jolloin erektiohermot joudutaan katkaisemaan. Leikkaus on tutkimusten perusteella tehokkain tapa hoitaa paikallista eturauha-sen syöpää. Sädehoito on hyvä vaihtoehto erityisesti potilaille, joilla on vasta-aiheita leikkaukselle esimerkiksi perussairauksiensa vuoksi. Aktiivinen seuranta on tällä hetkellä ensisijainen vaihtoehto pienissä, ei-aggressii-visissa eturauhassyövissä. Robottiavusteinen leikkaaminen on korvannut muita leikkaustekniikoita. Perin-teistä laparoskooppista tähystysleikkausta käytetään edelleen muun muassa munuaisten poistoleikkauksissa, mutta eturauhasen pois-toissa sitä ei Hyksin urologian klinikalla enää tehdä. Radikaaleja eturauhaspoistoja tehdään avoleikkauksella edelleen noin 30–40 vuo-dessa, koska kaikki potilaat eivät sovellu ro-bottileikkaukseen. – Avoleikkaus on edelleen hyvä vaihto-ehto. Sillä saadaan onkologisesti yhtä hyvät tulokset kuin robottiavusteisella leikkauksel-la, Petas sanoo. Robottiavusteinen leikkaus on mini-in-vasiivinen eli vähän kajoava. Siinä leikka-us tehdään potilaan vatsaan tehtyjen viiden reiän kautta. Sen vuoksi potilaan toipumi-nen leikkauksesta on nopeampaa. Erityisesti huomattavasti ylipainoisille mini-invasiivi-nen leikkaustapa on iso etu, sillä ylimääräi-nen rasva vatsa-alueella vaikeuttaa aina leik-kausta. Anssi Petas: Ainoa heikkous on tuntuman puuttuminen. Robotilla on useiden kilojen vetolujuus, joten sen kanssa pitää olla tarkkana. Ylilääkäri Mika Matikainen ja sairaanhoitaja Maire Niiranen avustavat robottiavusteista eturauhasen poistoleikkausta. Erikoislääkäri Anssi Petas ohjaa robottia käsiohjaimilla erilliseltä konsolilta. Robotti ei liiku ellei kirurgin otsa ole konsolin näytöllä.
2014 Husari No1
To see the actual publication please follow the link above