1/2013 Moodi 11 HELMIKUISESSA TERVEYSKESKUSTELUSSA ei voitu välttyä tekeillä olevan sote-uudistuksen arvioinnilta. Sen yhteydessä puhuttiin myös paneelin neljännestä teemasta, lääkäri hoitaja-yhteistyöstä. — Uudistuksen odotetaan ratkaisevan kaikki ongelmat. Totuus on se, että seuraavat 10 vuotta tulevat olemaan täyttä hulabaloota, Heikki Pälve sanoi. Hän kertoi vierailleensa taannoin Tanskassa, jossa toipumiseen terveydenhuollon vuoden 2007 järjestelmäuudistuksesta oli mennyt viisi vuotta. — Tanskassa erikoissairaanhoitoa järjestäviä alueita on 5. Heillä olisi tarve siirtyä kolmeen järjestäjään nykyisten väestöpohjien pienuuden vuoksi. Kyllä minua kylmää, kun Suomessa vaan odotetaan. Marina Erhola vakuutti, että häntä ei kylmää. — Ensin tehdään perusta, sitten uudistetaan toimintaa. Sitä paitsi voimme tehdä paljon nykyisillä rakenteillakin, kuten lisätä lääkäri-sairaanhoitaja-yhteistyötä, jota hyödynnetään aivan liian vähän, vaikka terveydenhuoltohenkilöstömme on koulutetumpaa kuin vaikkapa Ruotsissa. MYÖS Aki Lindén liputti lääkäri-sairaanhoitaja yhteistyön laajentamisen puolesta. Heikki Pälve korosti vastuun olevan aina lääkärillä. — Tämä pätee myös suhteessa potilaisiin, jotka ovat nykyisin hyvinkin voimaantuneita. Lääkärin pitää kuitenkin pystyä välittämään heille oma näkemyksensä. Aki Lindén kevensi sanoen, että aihe on tuttu lääkäreiden kahvipöydistä. — Esimerkiksi lastenlääkärin näkökulmasta pahimmaksi on määritetty perhe, jossa isä on insinööri ja äiti sairaanhoitaja. Janne-Olli Järvenpää muistutti, että väestöpohjia pohdittaessa kannattaa erottaa erikoissairaanhoito ja perusterveydenhuolto. — Perusterveydenhuollossa ja hoivassa pieni on kaunista, kun taas erikoissairaanhoidon järjestäminen vaatii laajoja väestöpohjia. Marina Erhola näki kritiikin kuuluvan sote-keskusteluun – tiettyyn mittaan asti. — Viime vuosien sote-esitykset on vesitetty toistuvasti viime metreillä vetoamalla hoitamattomiin kysymyksiin. Tätä ei saa kaataa, ollaan niin lähellä ratkaisua. KUN LAADUSTA keskustellaan, keskeisiä ovat mittarit, joilla sitä arvioidaan. Aki Lindén ja Marina Erhola katsoivat molemmat, että niitä tulee kehittää. — Ongelma on juuri tuo, mitä Aki sanoi: kirurgiassa ja päivystysluontoisessa toiminnassa on selkeät tavoitteet, kun taas suurten kansantautien hoitamisesta ne puuttuvat, Marina Erhola totesi. Heikki Pälve huomautti myös sisätautien erikoisaloilla käytettävän mittareita, joilla potilaiden hoitoa voidaan seurata. — Emme tarvitse sotea määrittelemään mittareita tai tavoitteita, vaan se on tuottajien tehtävä, Pälve sanoi. Janne-Olli Järvenpää muistutti, että esimerkiksi Espoon ulkoistetuilla asemilla perusterveydenhuollon hoidon vaikuttavuutta mitataan, ja tulokset julkaistaan jo nyt internetissä. Markus Leikolan yhteenveto oli optimistinen. — Uskon, että olemme taas askeleen lähempänä yksilöllistä hoitosuunnitelmaa. Heikki Pälve: Sote-uudistus tuo mukanaan hulabaloon. Janne-Olli Järvenpää: Valinnanvapaus on ollut terveydenhuollossa aina. Aki Lindén: Ennaltaehkäisy on kokonaisuus, joka edellyttää harkittuja poliittisia päätöksiä. Marina Erhola: Nykyisilläkin rakenteilla voidaan lisätä lääkäri-sairaanhoitaja-yhteistyötä. »Lääkäriin pääsyn nopeuttaminen on helposti ratkaistavissa lisärahoituksella.» 2/2016 Moodi 53
Moodi No2 | 2016
To see the actual publication please follow the link above